Пандемия COVID‑19 и локдаун дали толчок к внедрению цифровых сервисов, помогающих больным сахарным диабетом в управлении заболеванием. Программа «НОРМА» объединила онлайн‑школу диабета и медицинское сопровождение для развития у пациента навыков самостоятельного принятия решения. Результаты программы представил и.о. заместителя директора Института диабета ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России профессор, д.м.н. Гагик Радикович Галстян.

Цель программы «НОРМА» – развитие навыков самостоятельного управления сахарным диабетом. Программа рассчитана на пациентов с диабетом, получающих инсулинотерапию. Ключевое условие участия – неудовлетворительный контроль гликемии: HbA1c выше индивидуальных целевых значений, но не менее 7%.

Местом реализации программы были выбраны два региона России – Кировская и Вологодская области. Пациенты принимали участие в работе онлайн‑школы диабета. В рамках школ проходили видеоуроки, кроме того, участникам рассылали текстовые материалы по основным темам.

Пациентам выдавали глюкометры с возможностью хранения результатов измерений.

Медицинская поддержка осуществлялась на первом этапе программы – в первые три месяца. Она включала проверку электронных дневников самоконтроля каждые две недели, очные консультации с обсуждением результатов. Пациентам полагался персональный куратор, который сопровождал их в ходе всей программы, в частности, обучал их работе с глюкометром, помогал при онлайн‑обучении.

Во время второй фазы программы, которая, как и первая, продолжалась три месяца, больные уже принимали самостоятельные клинические решения.

В программе приняли участие 69 пациентов. Средний возраст – 36 лет, стаж диабета – 15 лет (5–22 года). Средняя суточная доза инсулина составила 44,5 МЕ.

По мнению профессора Г.Р. Галстяна, программа продемонстрировала хорошие результаты. Уровень гликированного гемоглобина участников в первые три месяца снизился с 8,6 до 7,2%. Через три месяца 38,2% участников достигли индивидуальных целевых значений гликированного гемоглобина и почти половина – уровня меньше 7%.

«Промежуточный анализ показал, что внедрение интегрированного подхода в управление сахарным диабетом может способствовать улучшению показателей гликемического контроля без изменений вида и режима инсулинотерапии, – резюмировал профессор Г.Р. Галстян. – Чем больше таких программ, тем в большем выигрыше оказываются наши пациенты».