Газета «Парадигма»

Парадигма №2 (13), июнь 2023 г.

В номере
Эндокринология

Мощный потенциал. Фоторепортаж с XIX московского городского съезда эндокринологов «Эндокринология столицы — 2023»

Диета, физкультура и лекарства. О стратегиях восстановления половой функции у мужчин рассказывает Р.В. РОЖИВАНОВ

Облегчить синдром отмены. В рубрике «В мире» — статья из журнала Pituitary о ведении пациентов с синдромом Кушинга на этапе сокращения доз и отмены глюкокортикоидов

Новости. Найдена связь ССЗ с уровнем гормона стресса; профилактика диабета снижает риск деменции; в диагностике поможет кожа; диабетикам стоит измерить тропонин

Сердечно-сосудистые заболевания

На острие. В рубрике «Цифры и факты» — ситуация со смертностью от ОНМК в регионах России с 2013‑го по 2021 год

Отменить диагноз невозможно. О том, какие меры могут улучшить выживаемость пациентов с ХСН, — в интервью с С.Н. ИВАНОВЫМ

Новости. Реваскуляризация миокарда не повышает некардиальную летальность; азитромицин может привести к внезапной сердечной смерти; четыре простых правила помогут пациентам с инсультом

Нефрология

Честный разговор. О конференции, приуроченной к Всемирному дню почки, — в фотографиях и цитатах

Цель — снижение гиперфильтрации. Медикаментозная и диетотерапия при ХПБ, мнение экспертов — Е.В. ШУТОВА и А.М. ЕСАЯНА

Новости. Эффективность тиазидов оказалась под вопросом; предложена более простая методика диагностики отторжения почечного трансплантата; пересмотрена роль бикарбоната калия у пациентов после трансплантации почки

Эпидемиология и инфекционные болезни

Вызов. XX научно-­практическая конференция «Внутрибольничные инфекции в медицинских учреждениях различного профиля, риски, профилактика, лечение осложнений» — фотографии, цифры и факты

Небрежность — значимый фактор риска. Гепатиты — одна из самых распространенных и опасных внутрибольничных инфекций. О мерах профилактики — в статье М.И. МИХАЙЛОВА

Незаметен и повсеместен. Вирус Эпштейна–Барр — опасность, распространенность и способы борьбы. Об этом — в нашем обзоре

Терапия

Тромбоциты — не только гемостаз. Очередная статья Д.А. КУСЕВИЧ в рубрике «Лабораторная диагностика»

Ревматология

Болевые точки. Темы III конгресса «Московская ревматология» касались заболеваний, объединенных одним ключевым симптомом — болью

Врач и пациент. Эффективный диалог. Новая модель оказания ревматологической помощи в Москве. На вопросы пациентов и врачей отвечает А.И. ЗАГРЕБНЕВА

Новости. НПВС маскируют проявление спондилоартрита; болезнь Шегрена не является препятствием для благоприятных родов; биомаркеры помогают прогнозировать ответ на лечение волчаночного нефрита

Медицина в искусстве

Художественно-­медицинская пропедевтика. Еще один портрет кисти авангардиста Бориса Григорьева… И еще одно детальное изображение диагноза. На приеме — «Немецкий мясник»

Парадигма №1 (12), март 2023 г.

В номере
Эндокринология

От обучения – к практике. Программа с участием молодых специалистов, стартовавшая около двух лет назад, продолжает успешно развиваться

Живой документ, а не мертвая инструкция. О механизмах создания клинических рекомендаций, трактовках уровней достоверности доказательств – в интервью с Т.Ю. ДЕМИДОВОЙ

Дапаглифлозин. Новые горизонты. Об эффектах препарата группы иНГЛТ-2 рассказывает Т.С. ПАНЕВИН

Рак требует профилактики остеопороза. Агрессивное лечение онкологических заболеваний в детском возрасте серьезно сказывается на состоянии костной ткани

Новости. Эффективность монотерапии метформином имеет порог HbA1c; дополнен перечень иНГЛТ-2, назначаемых при СД2; статины могут снижать риск переломов шейки бедра у пациентов с СД2; метаболиты фталатов связаны с повышением риска СД2

Сердечно-сосудистые заболевания

Если польза выше риска. О подходах к периоперационному ведению пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями при некардиологических вмешательствах рассказывает О.В. МАКАРЫЧЕВА

Тренд на увеличение эндоваскулярных вмешательств. К.В. АНИСИМОВ – об ошибках на этапах маршрутизации пациента с ишемическим инсультом и о том, как их избежать

Ни дня пропуска. Полноценная реабилитация пациента после ОНМК – тема беседы с А.Е. БАРУЛИНЫМ

Нефрология

На стыке двух специальностей. Акушерская нефрология – новое направление, дающее женщинам с ХБП возможность выносить и родить здоровых детей. Подробнее – в статье Н.Л. КОЗЛОВСКОЙ

Право на материнство. Клиническое наблюдение из практики центра помощи беременным женщинам с патологией почек и мочевыводящих путей ГКБ им. А.К. Ерамишанцева

Новости. Установлены причины зуда при недиализной ХБП; разработана новая формула на для расчета СКФ; одобрен новый препарат для лечения анемии у диализных пациентов

Ревматология

Маршрут перестроен. 1 февраля вступил в силу приказ ДЗМ №1048, полностью изменяющий логистику оказания помощи пациентам с ревматическими заболеваниями

Ревматическая полимиалгия: свет в конце тоннеля. Очередной материал А.Д. МЕШКОВА в рубрике «Мысли вслух»

Эпидемиология и инфекционные болезни

Внимательно собирайте анамнез. Н.А. МАЛЫШЕВ – о роли врачей в поддержании инфекционной безопасности и новом совместном проекте АНО «МиР XXI век» и компании «ИнфоМедФарм Диалог»

Новости. COVID-19 несет опасность для беременных; сепсис может быть фактором риска сердечной недостаточности; CDC предупредили о резком росте заболеваемости шигеллезом

Личное дело

Гореть, но не сгорать. Каждый пятый врач в США намерен оставить свою нынешнюю практику в течение двух лет. В России, по экспертным оценкам, масштабы выгорания еще выше

Медицина в искусстве

Опережая время. Русский авангардист Борис Григорьев рассказал о болезни, опередив на десятилетия ее научное описание

Парадигма №4 (11), декабрь 2022 г.

В номере
Эндокринология

С алгоритмами по жизни. Фоторепортаж с XII межрегиональной конференции «Алгоритмы диагностики и лечения эндокринных заболеваний»

Откровенный разговор. Врачи и пациенты встретились на мероприятиях, посвященных Всемирному дню борьбы с диабетом

Экстренная помощь

Лечение диабетического кетоацидоза, диабетической комы и отека головного мозга у детей. Алгоритмы оказания экстренной помощи в рубрике «Nota bene!»

Не только скорость, но и профессионализм. Обзор конференции «Актуальные вопросы организации оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи»

ЭКМО ждет рекомендаций. О мерах, необходимых для внедрения ЭКМО в повседневную врачебную практику, рассказывает М.В. Кецкало

Нефрология

Построить целостный алгоритм. Вопросы оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями почек на амбулаторном и стационарном этапе обсуждали на III Московском объединенном съезде нефрологов

Коррекция железодефицитных состояний у пациентов на программном гемодиализе. Научная информация и клинические случаи – в статье Е.Г. Дорофеевой

Сердечно-сосудистые заболевания

Врач предоставляет информацию, пациент делает выбор. О принципах гиполипидемической терапии рассказывает А.И. Сапина

Новости. Новое руководство по диагностике и лечению заболеваний аорты; уровень липопротеина (а) связан с риском аортального стеноза; позднее менархе увеличивает риск инфаркта миокарда

Ревматология

Решить головоломку. Взгляд на специальность в новом формате. Фоторепортаж с конференции «Системная ревматология»

Гигантоклеточный артериит: траектории болезни. О том, как может сложиться судьба пациента с ГКА, о сегодняшнем дне и перспективах в рубрике «Мысли вслух» рассуждает А.Д. Мешков

Терапия аксиальных спондилоартритов. О диагностике и лечении аксСпА – в статье И.Н. Климович

Терапия

Эритроциты и гемоглобин как диагностический критерий. Очередной материал рубрики «Лабораторная диагностика» от Д.А. Кусевич

Фекальная микробиота приобрела статус лекарственного средства. FDA одобрила первый продукт фекальной микробиоты для предотвращения рецидива инфекции Clostridioides difficile

Медицина в искусстве

Lupa под лупой. Захватывающее медицинское расследование – кем была и чем страдала героиня работы венецианского мастера Венециано Джакометто

Парадигма №3 (10), октябрь 2022 г.

В номере
Эндокринология

Разувайте своих больных. О возможностях профилактики развития трофических язв у пациентов рассказывает Г.Р. ГАЛСТЯН

Минутное дело. Короткий опрос может спасти пациента с остеопорозом. Интервью с Н.В. МАРКИНОЙ

Антигипергликемическая терапия дапаглифлозином: возможности нефропротекции. О новых алгоритмах профилактики ХБП у пациентов с СД рассказывает Н.А. ПЕТУНИНА

Новости. Пиоглитазон — та же эффективность при более низкой дозе; COVID‑19 увеличивает риск СД2 только у мужчин; энтеровирусы могут вызывать СД1; взрослые с большим стажем СД1 имеют более низкую минеральную плотность кости

Ревматология

Рецидивирующий перикардит – междисциплинарная проблема. О том, почему это заболевание требует дальнейшего диагностического поиска и взаимодействия между кардиологом и ревматологом, – в статье О.А. ГОЛОВИНОЙ

Новости. ACR обновил рекомендации по лечению остеопороза; прием тофацитиниба связан с повышенным риском инфекций; ингибиторы ФНО при РА улучшают исход беременности; приступ подагры увеличивает риск инфаркта или инсульта; псориаз требует профилактики инфаркта миокарда; выбор лечения ПсА может основываться на поведении Т-клеток

Экстренная помощь

Команда первых. Москва готовится к переходу на новый стандарт оказания экстренной медицинской помощи. О проекте – языком цифр и фактов

Терапия

Работа над ошибками. О проекте «Поликлиника. От эффективности работы врача — к эффективности работы медицинской организации» рассказывает его руководитель А.А. ТЯЖЕЛЬНИКОВ

Деменция следует за депрессией. О признаках, которые говорят о снижении когнитивных способностей, а также о том, на что стоит обратить внимание терапевту, — в интервью с М.А. АНИКИНОЙ

Эпидемиология и инфекционные болезни

Не страшно, но мучительно. Возбудитель оспы обезьян вышел за пределы Африканского континента. Как развивается ситуация, эпидемия ли это и что ожидает человечество? Оценки и прогнозы — в нашем обзоре

Нефрология

ВГПТ у пациентов с ХБП на диализе. Профилактика осложнений. О том, как замедлить поражение скелетно-мышечной и сердечно-сосудистой систем у пациентов, увеличить продолжительность их жизни, рассказывает А.В. ПУШКИНА

Новости. Расчетная СКФ может сильно отличаться от измеренной; пациенты с ХПН должны следить за полостью рта; нефрологам следует ориентироваться на шкалу риска KFRE; для почек пол имеет значение

Медицина в искусстве

Ангел с грустным лицом. Работа «Девочка в голубом» Амедео Модильяни стала предметом нашего медицинского «вмешательства»

Парадигма №2 (9), апрель 2022 г.

В номере
Эндокринология

Миллион в эндокринологической «корзине». В рубрике «Цифры и факты» — информация о работе эндокринологической службы Москвы в 2021 году

Акромегалия: бывших пациентов не бывает. О возможностях диагностики, тактике скрининга и прорывах в лечении – в интервью с В.С. ПРОНИНЫМ

Иммунотерапия вместо инсулина. Перспективы применения современных биологических препаратов для лечения сахарного диабета обсудили эксперты в журнале Diabet Medicine

Эндогенный гиперкортицизм. Сложности диагностики на пути к очевидному лечению. А.В. АНДРЕЕВА – о том, как не опоздать с выявлением опасного заболевания

Диабет, ожирение и беременность: ключевые стратегии. Обзор зарубежных публикаций

Возможности нефропротекции в рамках антигипергликемической терапии дапаглифлозином. Инновации в лечении больных сахарным диабетом

Новости. Бариатрическая операция способствует повышению уровня тестостерона у подростков; FDA одобрило левокетоконазол для лечения синдома Кушинга; ожирение коррелирует с остеопорозом; поздний ужин повышает риск СД2

Сердечно-сосудистые заболевания

Создавая кардио-метаболический щит. О возможностях гипогликемической и кардиопротективной терапии рассказывает Ю.А. КАРПОВ

Острый коронарный синдром≠острый инфаркт миокарда. Кардиолог должен четко соблюдать алгоритм обследования и лечения пациента, обратившегося с жалобами на боль в сердце, уверена П.П. САВВИНОВА

Новости. Кальций в коронарных артериях связан с риском внезапной смерти; дилтиазем не помог пациентам со стенокардией

Нефрология

Терапевт должен «услышать» почки. О шагах, которые должен предпринять терапевт, если на прием пришел пациент с СД2 и ожирением, рассказывает М.С. НОВИКОВА

Гемодиализ под контролем. С.В. ИВЛИЕВ – о возможностях оптимизации ЗГТ и важности единых подходов к лечению пациентов на примере опыта Красноярского края

Ревматология

Суставной синдром. ГКС – только по показанию. О том, как грамотно собрать анамнез и на основании каких критериев назначить дополнительные обследования и лечение, рассказывает М.З. КАНЕВСКАЯ

Новости. Апремиласт может снизить кардиометаболический риск у пациентов с псориазом; о прогрессировании ревматоидного артрита расскажет геном

Эпидемиология и инфекционные болезни.

Коротко о главном. Обзор основных тем, обсуждавшихся на конференции «Внутрибольничные инфекции в медицинских учреждениях различного профиля: риски, профилактика, лечение осложнений»

Дирижер госпитального оркестра. О роли клинического фармаколога в профилактике антибиотикорезистентности рассказывает М.В. ЖУРАВЛЕВА

Новости. Выявлены предикторы затяжного COVID-19; антисептик легко справляется с инфекциями мочевыводящих путей; перекись водорода в аэрозоле существенно снижает число ИСМП

Медицина в искусстве

Девочка по прозвищу Чудовище. Хуан Карреньо де Миранда с нежностью писал портрет тяжело больной Эухении, приглашавшейся в Алькасар для потехи знати.

Парадигма №1 (8), февраль 2022 г.

В номере
Эндокринология

Узлы щитовидной железы — не всегда патология. В.Э. ВАНУШКО – о критериях выбора терапии и сомнительной эффективности тотального скрининга

Новости. Пероральный октреотид может заменить инъекции при акромегалии; СД в семейном анамнезе может привести к развитию НАЖБП; тиреоидэктомия значимо увеличивает риск СД2; гипертония и диабет могут быть связаны с опухолями надпочечников; радиойодтерапия грозит дисфункцией печени

Сердечно-сосудистые заболевания

С мертвой точки. Каждый третий умерший от внезапной остановки сердца может вернуться к жизни, если рядом окажется человек с навыками СЛР и дефибриллятор. Но пока это не про Россию

Не умереть внезапно. О причинах внезапной сердечной смерти и возможностях снижения риска этого фатального события рассказывает А.Д. ЭРЛИХ

Новости. Ацетилхолин помогает сортировать типы коронарного спазма; мозг при ССЗ у женщин страдает больше, чем у мужчин; при церебральном атеросклерозе поможет стент с покрытием; выявлен еще один путь повреждения сердца при ИМ

Нефрология

Никогда не рано. Основные принципы ведения пациентов с ХБП с точки зрения паллиативного подхода в условиях несовершенства российской законодательной базы – в статье Г.С. ПЕТРОВА

Не дайте болезни молчать. О результатах исследования, посвященного ранней диагностике патологий почек на уровне амбулаторного звена, рассказывает А.М. ЕСАЯН

Новости. Отодвинуть начало заместительной почечной терапии; трансплантат заменит фистулу

Ревматология

Ревматологические пациенты с онкозаболеваниями. И.Н. КЛИМОВИЧ – об особенностях подхода к лечению больных с опухолями в анамнезе

Лихорадка неясного генеза. Мысли вслух. Несмотря на развитие средств диагностики, искать причину ЛНГ становится все труднее, считает А.Д. МЕШКОВ

В поисках иммунитета. Американские врачи ответили на ключевые вопросы об эффективности вакцинации против COVID-19 пациентов, принимающих ритуксимаб

Новости. Чем больше перерыв в лечении, тем выше риск переломов; стимуляция нерва может помочь в лечении ревматоидного артрита

Терапия

Антидепрессанты: на грани пользы и риска. Обзор мнений

Витамин D. Грани возможного. Роль витамина D, особенности назначения и рекомендованные дозы – в материале А.С. СИМБИРЦЕВОЙ

О чем говорят лейкоциты. Первый материал цикла, посвященного вопросам лабораторной диагностики

Медицина в искусстве

Красноречивый профиль. Из-за ранения копьем, обезобразившего лицо, урбинский герцог Федерико да Монтефельтро позировал только в профиль. Но это не помешало специалистам поставить ему диагноз

Парадигма №7, декабрь 2021 г.

В номере

За годом – год! Руководители проектов, главные внештатные специалисты ДЗМ рассказывают о том, что сделано в 2021 году и о том, что запланировано на 2022-й

Эндокринология

Строить разговор с пациентом следует с учетом его мотивации. Об этике взаимоотношений между врачом и пациентом рассуждает А.М. МКРТУМЯН

Навыки здоровья. На конференции, приуроченной к Всемирному дню диабета, эксперты дали практические советы пациентам

Новости. С ожирением будет бороться легче; радиойодтерапия увеличивает риск рака даже спустя десятилетия; дисфункция щитовидной железы может привести к деменции; в каждом 20-м случае СД2 может регрессировать без лечения; в США зарегистрирован препарат для лечения ахондороплазии

Сердечно-сосудистые заболевания

В поисках скрытых резервов. О чем говорили эксперты, собравшиеся на III Московском конгрессе кардиологов

Новости. ESO сделала 5 важных обновлений по ведению больных с инсультом; AHA/ACC выпустили первое комплексное руководство по боли в груди; рак молочной железы увеличивает риск аритмии

Нефрология

Ни больше, ни меньше. Для увеличения дозы железа нужны веские основания. Диагностике и лечению анемии при ХБП посвящено интервью с Е.В. ШУТОВЫМ

Новости. Фторхинолоны связаны с риском внезапной смерти при гемодиализе; низкий уровень тестостерона у реципиентов почек приводит к диабету; кофе может снизить риск нефролитиаза

Ревматология

Системный подход к системным заболеваниям. Опыт ведения пациентов с учетом междисциплинарного подхода специалисты обсудили на конференции «Системная ревматология»

Новости. Ингибиторы JAK могут повышать риск сердечно-сосудистых событий; волчаночный нефрит можно взять под контроль; ожирение или псориаз: есть ли связь; кортрофин рекомендован для лечения ревматических заболеваний; псориаз и рак имеют общие механизмы; взрослые с псориазом чаще болеют ревматоидным артритом

Терапия

Лечить даже когда можно терпеть. О том, как поставить правильный диагноз и назначить лечение пациенту с хронической болью, рассказывает А.Г. ВОЛОШИН

Железодефицитные состояния в практике врача. А.С. СИМБИРЦЕВА – о причинах железодефицита и возможностях его диагностики

Медицина в искусстве

Не портрет, а сама Джиневра. Шедевр Леонардо раскрывает все тайны под пристальным взглядом врача

Парадигма №6, ноябрь 2021 г.

В номере
Эндокринология

Успевая за временем. Н.А. Петунина – о системе подготовки специалистов в Сеченовском университете

Беременность и диабет – кладезь заблуждений. Эндокринолог развенчивает устоявшиеся мифы

Новости. Ожирение детей провоцируется химическими веществами; время введения прикорма может снизить риск СД1; алендронат от остеопороза может снизить риск СД2

Кардиология

Диагностическая визуализация у пациентов с ССЗ. О достоинствах и недостатках различных методик рассказывает В.Е. Синицын

О трендах, исследованиях и рекомендациях. Обзор наиболее интересных тем, обсуждавшихся на Конгрессе Европейского общества кардиологов (ESC)

Новости. Новые рекомендации по измерению уровня липидов; длительная монотерапия тикагрелором после ЧКВ в большей степени снижает риск кровотечения у пациентов с ОКС, чем одногодичная ДАТ с последующим переходом на аспирин; бесконтактная методика забора венозного аутотрансплантата снижает риск окклюзии вены

Нефрология

Возможность жить, а не выживать.
О показаниях и противопоказаниях, а также преимуществах перитонеального диализа рассуждает С.А. Кривушкин

Клинический случай. Перитонеальный диализ как метод выбора при невозможности программного гемодиализа

Новости. 650 тысяч долларов – за искусственную почку размером с рюкзак; пациентам с фибрилляцией предсердий на диализе необходимы антикоагулянты; диабетическая нефропатия требует многокомпонентной терапии; профилактика мочекаменной болезни имеет шансы на успех

Ревматология

Интерстициальное поражение легких при системных аутоиммунных заболеваниях.
А.И. Загребнева — об одном из самых тяжелых висцеральных проявлений ревматических заболеваний

Подагра и ее маски. Об особенностях дифференциальной диагностики подагры рассказывает И.А. Шишкина

Новости. Авакопан одобрен при ANCA-ассоциированном васкулите; старые данные могут быть полезны при поиске новых возможностей лечения подагры; низкий спрос на БМАРП объясняется их дороговизной

Эпидемиология и инфекционные болезни

«Цифра» справится с потоком.
Об организации работы приемного отделения ГКБ №40 ДЗМ и о системе «Триаж» — в интервью с К.Н. Поповой

Математика реанимации. Пациенты в ОРИТ – что изменила пандемия? Интервью с С.Н. Авдейкиным

Друг в статусе врага. Новый взгляд на эффективность антибиотикотерапии. Обзор зарубежных публикаций

Медицина в искусстве

«Подкупающая чистота чувств…». От чего страдал знаменитый Горбун Ильи Репина?

Парадигма №5, сентябрь 2021 г.

В номере
Эпидемиология и инфекционные болезни

На войне как на войне В.Л. Купрейчик об опыте ГКБ №40 в лечении пациентов с коронавирусом

COVID-19 продолжается в осложнениях Обзор из журнала The Lancet

Игра на раздевание Российским медработникам, наконец, «облегчили» требования к СИЗ в красной зоне — на год позже, чем их зарубежным коллегам

Все возрасты покорны Вакцинация взрослых – что, где, когда?

Новости эпидемиологии и инфекционных болезней Lactobacillus снижают частоту инфицирования c.difficile в стационарных условиях; sars‑cov‑2 в первую очередь поражает реснитчатые клетки носа; не кт единым…

Эндокринология

Консервативная терапия диффузного токсического зоба Т.Ю. Демидова о критериях выбора тактики лечения

Клинический случай Тиреотоксикоз в послеродовом периоде: рецидив диффузного токсического зоба или послеродовой тиреоидит?

Новости эндокринологии Исход Covid-19 зависит от класса принимаемых лекарств от СД2; новые рекомендации ADA по СД1 учтут запросы пациента; FDA одобрило первый биоаналог инсулина

Рентген-эндоваскулярные методы диагностики и лечения

Команда должна работать слаженно, вне зависимости от «замены игрока»
Д.В. Скрыпник о неврологическом конгрессе, инсультной сети и междисциплинарном взаимодействии

Клинический случай Эндоваскулярное лечение пациента с инсультом в вертебрально-базилярной системе

Ревматология

Диагностические маркеры ревматологического заболевания Возможности лабораторных, инструментальных и иммунологических исследований в ревматологии

Ревматоидный артрит. Шпаргалка для терапевта М.З. Каневская об особенностях диагностики РА в первичном звене

Новости ревматологии Биопрепараты дают лучший эффект при генерализованном пустулезном псориазе; РА значительно увеличивает риск смерти от COVID‑19; обновлены рекомендации по лечению РА

Нефрология

Повреждения почек при COVID‑19
Н.А. Томилина и Г.В. Волгина о влиянии коронавирусной инфекции на функцию почек у пациентов с ХБП

Клинический случай Интерстициальный нефрит после перенесенного COVID-19

Новости нефрологии Иммуносупрессоры снижают эффективность вакцинации против COVID‑19 у пациентов с ХБП; у больных с ХБП предпочтителен выбор БРА; FDA одобрило Kerendia для лечения ХБП при СД2; обновлены рекомендации по лечению пациентов с ХБП, не получающих заместительную терапию

Медицина в искусстве

«В неведеньи счастливом…» «Больная и врач» кисти Яна Стена. Что скрывается за любовной лихорадкой?..

Парадигма №4, июнь 2021 г.

В номере
Эндокринология

Проводник знаний О кафедре «Биоэтика сахарного диабета как глобальная проблема», созданной чуть больше года назад при РМАНПО, рассказывает ее руководитель профессор Александр АМЕТОВ

Инсулин: забег длиной в 100 лет В мае этого года весь мир отмечал вековой юбилей великого изобретения, спасшего множество жизней

Новости эндокринологии Разделение на фенотипы повышает эффективность снижения массы тела; одобрен препарат для клеточной терапии СД 1‑го типа; разработана шкала оценки риска поражений нижних конечностей при СД2; предложен пероральный препарат, дополняющий действие инсулина

Кардиология

Коррекция кардиотоксичности у онкологических пациентов О рисках развития сердечно‑сосудистых патологий у больных, проходящих противораковое лечение, а также об особенностях ведения таких пациентов – в статье профессора Марии ПОЛТАВСКОЙ

Некоторые аспекты антикоагулянтной терапии при COVID-19 Обзор зарубежных и отечественных рекомендаций

Новости кардиологии Стереотип мышления врача увеличивает риск смерти пациента; диагностике поможет 3D‑копия сердца; лечение при эректильной дисфункции должно учитывать сердечно-сосудистые риски

Ревматология

Красная волчанка: дифференциальная диагностика Каковы маркеры СКВ, какие вопросы необходимо задать пациенту при подозрении на СКВ, какие исследования рекомендовано назначить – об этом в статье, подготовленной по материалам I конгресса с международным участием «Московская ревматология»

Новости ревматологии Определена новая терапевтическая цель при СКВ; найдена эффективная терапевтическая комбинация при прогрессирующей подагре; белок GBP5 может подавлять воспаление при ревматоидном артрите

Эпидемиология

ИСМП‑2020. Подводим итоги Прошедший год кардинально изменил ситуацию с распространением инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. В рубрике «Цифры и факты» мы представляем выборочные данные, характеризующие ситуацию

Металлический щит Неорганическая химия и ультразвук – сочетание, смертельное для вирусов и бактерий. Технология обработки материалов, предложенная отечественными учеными, может стать барьером на пути инфекций

Нефрология

Клинический случай АНЦА‑ассоциированный серонегативный васкулит с присоединившейся коронавирусной инфекцией

Новости нефрологии Предложено устройство для раннего скрининга инфекции при перитонеальном диализе; диализ ухудшает исход беременности; показано преимущество растительной диеты при почечных заболеваниях; FDA одобрило дапаглифлозин для лечения ХБП

Медицина в искусстве

История одного портрета Шедевр знаменитого фламандца Якоба Йорданса через призму ревматологии

Парадигма №3, май 2021 г.

В номере
Эндокринология

COVID‑19. На линии фронта                                    Об опыте ГКБ № 52 Москвы по лечению эндокринологических пациентов с присоединившейся коронавирусной инфекцией рассказывает Татьяна МАРКОВА

Ожирение. Появился достойный соперник Влияние ожирения на женское здоровье, технологии снижения веса рассмотрела мультидисциплинарная команда экспертов в рамках Школы московского эндокринолога

Клинический случай  Адренолейкодистрофия у пациента 19 лет

Учимся и учим управлять диабетом Эндокринологи обсудили вопросы внедрения в практическое здравоохранение цифровых решений для контроля сахарного диабета

Новости эндокринологии                                  Связь ночного освещения и риска развития рака щитовидной железы; найден белок, опосредующий гибель островковых клеток; орфанный препарат может помочь в лечении ожирения

Кардиология

Всеволод СЕДОВ: «ЭхоКГ должен делать кардиолог» Обсуждаем возможности исследования, показания, противопоказания, а также основные ошибки операторов и их профессиональные секреты.

От снижения глюкозы до кардиопротекции Евгения Пашкова – о возможностях уменьшения риска сердечно-сосудистой смерти у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа

Новости кардиологии                                  Новое руководство по лечению пороков сердца; ожирение ослабляет сердечную мышцу у пациентов с нормальным типом СН; предложен метод более точной оценки функции сердца

Нефрология

Главным становится пациент                    Вопросы профилактики и лечения нефрологических заболеваний обсуждались на конференции.

Гиперкалиемия в практике терапевта    Обзор научных данных о диагностике, лечении и профилактике патологии.

Новости нефрологии                                      Создан препарат для перехвата вируса SARS-CoV-2 в почках; найдена связь заболеваний десен и почек; обнаружен биомаркер крови, предсказывающий отторжение пересаженной почки

Ревматология

Алена ЗАГРЕБНЕВА: «Если лекарство – это ключ, то врач должен точно знать, К КАКОМУ ЗАМКУ он подходит»  В интервью говорим о новых обучающих программах для врачей.

Ревматоидный артрит: спорные моменты терапии ГКС Клиническое наблюдение и мнение ревматолога.

Новости ревматологии                                  Связь физической активности и риска псориаза; ревматоидный артрит рекомендовано активно лечить во время беременности

Эпидемиология

Инфекции диктуют свои правила                  Пандемия COVID‑19 наглядно показала, что необходимы новые подходы к организации противо­эпидемических мероприятий.

Новости эпидемиологии                   Разработан двухчасовой тест на сепсис; новое покрытие устраняет патогены в течение года; пробиотики способны подавлять ВБИ

Медицина в искусстве

Страдающий Средневековья                         Чем болел каноник ван дер Пале – герой картины великого Яна ван Эйка?

Парадигма. Спецвыпуск. Эндокринология (апрель 2021 г.)

В номере

Эндокринные патологии. Новые возможности – новые цели Главные темы        Х Межрегиональной конференции «Алгоритмы диагностики и лечения эндокринных заболеваний»

Преодолевая клиническую инертность Несмотря на информирование врачей о необходимости скрининга на акромегалию, диагностика заболевания проводится медленно, несвоевременно или не проводится вообще

Инсулинотерапия. Новые реалии Война против сахарного диабета 2‑го типа еще не выиграна. И выход новых препаратов серьезно повышает шансы на победу

Управление в «НОРМЕ» Программа объединила онлайн‑школу диабета и медицинское сопровождение для развития у пациента навыков самостоятельного принятия решения

ХСН при сахарном диабете: спасение в профилактике Ранняя профилактика сердечно-сосудистых нарушений – задача, посильная современной российской медицине

От глюкозоцентричности к патофизиологической терапии Комбинированная терапия позволяет не только снизить гликемию, но и сохранить функцию и жизнеспособность β‑клеток

Без взлетов и падений Механизм действия современных инъекционных сахароснижающих препаратов

Инновационная терапия обходится дешевле СД2 после COVID‑19. Как подобрать сахароснижающую терапию в период реконвалесценции

Первые признаки ожирения – повод для профилактики СД2 Патофизиологические механизмы СД2 запускаются раньше, чем появляются первые признаки сосудистых нарушений. В первую очередь коррекции требуют ожирение и инсулинорезистентность

Парадигма. Спецвыпуск. Сердечно-сосудистые заболевания (март 2021 г.)

В номере

Сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет. Задачи кардиолога Назначения кардиолога могут стать первой преградой на пути развития СД2, а при уже диагностированном СД2 – предотвратить риск фатальных сердечно‑сосудистых событий.          О существующих возможностях терапии рассказывают эксперты

Настороженность и адекватные дозы лекарств Возможности снижения риска внезапной сердечной смерти

Кардиотоксичность противоопухолевой терапии: риски и профилактика Стратегия ведения онкологического пациента с учетом влияния противораковых препаратов на функцию сердечно‑сосудистой системы.        Как найти баланс между пользой и риском?

Амиодарон-индуцированные поражения щитовидной железы Классификация поражений щитовидной железы, механизмы их возникновения, а также вопросы взаимодействия кардио­лога и эндокринолога при наблюдении пациента, принимающего амиодарон

Антитромботическая терапия у пациентов с почечной недостаточностью Основные алгоритмы ведения коморбидных пациентов с нефрологической патологией

Два звена в цепи безопасности Антикоагулянт защитит от инсульта,      антагонист – от кровотечений

Вовремя попасть в «Сеть» Результаты работы инсультной сети Москвы, алгоритмы отбора пациентов для рентген-эндоваскулярного вмешательства, послеоперационные осложнения и возможности их профилактики

Просто, быстро, эффективно Три принципа эндоваскулярного вмешательства

Ишемический инсульт. Понять патогенез и предотвратить осложнения Ключевые моменты оказания помощи пациентам с ОНМК

КТ- и МРТ-протоколы: преимущества и недостатки Алгоритмы взаимодействия членов мультидисциплинарной команды – невролога, врача лучевой диагностики и эндоваскулярного хирурга при поступлении пациента в стационар

Парадигма. Спецвыпуск. Педиатрия (февраль 2021 г.)

В номере

Детская эндокринология в режиме онлайн. Самые важные вопросы специальности обсуждались на XIX научно‑практической конференции «Эндокринные аспекты в педиатрии»

СД 1-го типа в цифрах и фактах. Заболеваемость и распространенность СД1 в Москве среди детей и подростков, уровень обеспечения инсулинами, число пациентов, использующих инсулиновые помпы и системы мониторинга глюкозы, бремя осложнений СД1

Flash мониторинг: от контроля – к управлению. Говорим о возможностях системы, которая полностью меняет парадигму ведения пациентов с диабетом

Повелители времени . Новые инсулины – сверхдлинный и сверхбыстродействующий – прорыв в терапии СД1

Новое поколение выбирает… Как появление инсулинов, профиль которых максимально приближен к физиологическому, может приблизить достижение целевых показателей гликемии у детей с СД1

Биоимпедансный анализ при недостаточности питания у детей. Клинический случай представляют специалисты кафедры педиатрии с курсом поликлинической педиатрии                              им. Г.Н. Сперанского РМАНПО

Гипокальциемия на фоне недостаточности витамина D. Клинический случай представляют специалисты кафедры педиатрии с курсом поликлинической педиатрии им. Г.Н. Сперанского РМАНПО

Сахарный диабет и кесарево сечение: есть ли взаимосвязь? Клиническое наблюдение врачей ДГКБ им. З.А. Башляевой ДЗМ

Заколдованный. Карл II, последний Габсбург Испанской империи. Картина кисти испанского мастера Карреньо. Особенности внешности очевидны. Проводим диагностический поиск

Парадигма №2, ноябрь 2020 г.

В номере
Эндокринология

«Эндокринология столицы – 2020».                    XVI cъезд московских эндокринологов — репортаж с места событий

Не колоть, а сканировать. Преимущества использования системы flash мониторинга глюкозы

Клинический случай. Медуллярный рак щитовидной железы, диагностированный через много лет после первичной операции

Снова в школу. Обсуждаем с О.М. Котешковой опыт проведения школ диабета

Ученье – свет. В рубрике «Инфографика» — факты об эффективности образовательных программ для пациентов с диабетом

Новости эндокринологии

Нефрология

Путь к спасению жизни.                                            Р.Н. Трушкин – о взаимодействии нефролога, уролога и терапевта при ведении пациента с нефрологической патологией

Клинический случай. Атипичный гемолитико-уремический синдром, ассоциированный с беременностью, леченный плазмообменом

Новости нефрологии

Кардиология

Врач не имеет права решать за больного. Интервью с Е.Ю. Васильевой. Говорим о кардиологической службе Москвы, об эпидемии COVID-19, об эмпатии

Фебрилляция предсердий ≠ ишемический инсульт. О возможностях профилактики фатальных событий рассказывает М.Ю. Гиляров

Новости кардиологии

Ревматология

Курс на компетентность. Как проходила XVII Научно-практическая конференция «Проблемы современной ревматологии»

Клинический случай. Гранулематоз с полиангиитом с поражением артерий мелкого калибра

Новости ревматологии

Медицина в искусстве

Пациент Святого Луки. Ставим диагноз ребенку, изображенному на картине Джованни Ланфранко

Парадигма №1, сентябрь 2020 г.

В номере
Эндокринология

Золотой век диабетологии. Интервью с              М.Б. Анциферовым

Цифры и факты. Инновационная терапия набирает обороты

Клинические исследования. Лечение СД 2 го типа: новые данные по эффектам иНГЛТ2

Новости эндокринологии

Ревматология

Лучший ревматолог – врач с бэкграундом терапевта. Интервью с А.И. Загребневой

Новости ревматологии

Нефрология

Доступность – это не количество, а качество. Итервью с О.Н. Котенко

Мартовские тезисы. Репортаж с конференции, посвященной Всемирному дню почки

Новости нефрологии

Внутрибольничные инфекции

В зоне особого риска. Как вернуть VIP-статус эпидемиологам? Интервью с И.В. Ноздреватых.

ИСМП в зеркале статистики. Инфографика

Медицина в искусстве

Здоров как бык. Чем болел джентльмен – генерал да Борро?